附件2

遵义市人大常委会机关2022年择优选调

下属事业单位工作人员报名表

姓 名
性别
出生年月

照片

籍 贯
户籍所在地
民族
政治面貌
入党

时间
参加工作

时间
全日制教育	学历

学位
在职教育	学历

学位
毕业院校及专业
毕业院校及专业
身份证号
联系电话
工作单位

及职务
个人身份及取得方式
家庭

主要

成员

情况	称 谓	姓 名	年龄	政治面貌	工作单位及职务
本人

主要

工作

经历

奖惩

情况

近三年年度考核结果
报名

信息

确认	本人符合选调职位要求，填写信息均为本人真实情况，若有虚假、错误，责任自负。

报考者签名：

年 月 日
推荐单位

意见

（盖章）

年 月 日
所在单位

意见

（盖章）

年 月 日
主管部门（组织人事部门）意见

（盖章）

年 月 日
选调

单位

审核

意见

审核人签名：

年 月 日